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每经编辑:周宇翔

据中国 *** 网4月22日新闻,日前,国务院办公厅印发《关于确立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(以下简称《意见》)。

《意见》指出,凭证医保基金遭受能力,逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种局限,将部门治疗周期长、对康健损害大、用度肩负重的疾病门诊用度纳入共济保障,对部门适合在门诊开展、比住院更经济利便的特殊治疗,可参照住院待遇举行治理。不停健全门诊共济保障机制,逐步由病种保障向用度保障过渡。将相符条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障局限,支持外配处方在定点零售药店结算和配药,充实行展定点零售药店便民、可及的作用。探索将相符条件的“互联网+”医疗服务纳入保障局限。

《意见》提出,改善小我私人账户计入设施。科学合理确定小我私人账户计入设施和计入水平,在职职工小我私人账户由小我私人缴纳的基本医疗保险费计入,计入尺度原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单元缴纳的基本医疗保险费所有计入统筹基金;退休职员小我私人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步骤整到统筹区域凭证本意见实行改造昔时基本养老金平均水平的2%左右。

《意见》明确,规范小我私人账户使用局限。小我私人账户主要用于支付参保职员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策局限内自付用度。可以用于支付参保职员本人及其配偶、怙恃、子女在定点医疗机构就医发生的由小我私人肩负的医疗用度,以及在定点零售药店购置药品、医疗器械、医用耗材发生的由小我私人肩负的用度等。

全文如下:

国务院办公厅关于确立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见

国办发〔2021〕14号

各省、自治区、直辖市人民 *** ,国务院各部委、各直属机构:

为进一步健全相助共济、责任共担的职工基本医疗保险(以下简称职工医保)制度,更好解决职工医保参保职员门诊保障问题,切实减轻其医疗用度肩负,根据党中央、国务院关于深化医疗保障制度改造义务部署,经国务院赞成,现就确立健全职工医保门诊共济保障机制提出如下意见。

一、总体要求

(一)指导头脑。以 *** 新时代中国特色社会主义头脑为指导,周全贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,既全力而为、又实事求是,坚持人人尽责、人人享有,完善制度、指导预期,加速医疗保障重点领域和要害环节改造,将门诊用度纳入职工医保统筹基金支付局限,改免职工医保小我私人账户,确立健全门诊共济保障机制,提高医保基金使用效率,逐步减轻参保职员医疗用度肩负,实现制度加倍公正更可连续。

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(二)基本原则。坚持保障基本,执行统筹共济,切实维护参保职员权益。坚持平稳过渡,保持政策延续性,确保改造前后待遇顺畅衔接。坚持协同联动,完善门诊保障机制和改善小我私人账户制度同步推进、逐步转换。坚持因地制宜,在整体设计基础上,激励地方从现实出发,起劲探索增强职工医保门诊保障的有用途径。

二、主要措施

(三)增强门诊共济保障功效。确立完善职工医保通俗门诊用度统筹保障机制,在做好高血压、糖尿病等群众肩负较重的门诊慢性病、特殊疾病(以下统称门诊慢特病)医疗保障事情的基础上,逐步将多发病、常见病的通俗门诊用度纳入统筹基金支付局限。通俗门诊统筹笼罩职工医保全体参保职员,政策局限内支付比例从50%起步,随着医保基金遭受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休职员倾斜。针对门诊医疗服务特点,科学测算起付尺度和最高支付限额,并做好与住院用度支付政策的衔接。同步完善城乡住民基本医疗保险门诊统筹,并逐步提高保障水平。

凭证医保基金遭受能力,逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种局限,将部门治疗周期长、对康健损害大、用度肩负重的疾病门诊用度纳入共济保障,对部门适合在门诊开展、比住院更经济利便的特殊治疗,可参照住院待遇举行治理。不停健全门诊共济保障机制,逐步由病种保障向用度保障过渡。将相符条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障局限,支持外配处方在定点零售药店结算和配药,充实行展定点零售药店便民、可及的作用。探索将相符条件的“互联网+”医疗服务纳入保障局限。

(四)改善小我私人账户计入设施。科学合理确定小我私人账户计入设施和计入水平,在职职工小我私人账户由小我私人缴纳的基本医疗保险费计入,计入尺度原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单元缴纳的基本医疗保险费所有计入统筹基金;退休职员小我私人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步骤整到统筹区域凭证本意见实行改造昔时基本养老金平均水平的2%左右。小我私人账户的详细划入比例或尺度,由省级医保部门会同财政部门根据以上原则,指导统筹区域连系内陆现实研究确定。调整统筹基金和小我私人账户结构后,增添的统筹基金主要用于门诊共济保障,提高参保职员门诊待遇。

(五)规范小我私人账户使用局限。小我私人账户主要用于支付参保职员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策局限内自付用度。可以用于支付参保职员本人及其配偶、怙恃、子女在定点医疗机构就医发生的由小我私人肩负的医疗用度,以及在定点零售药店购置药品、医疗器械、医用耗材发生的由小我私人肩负的用度。探索小我私人账户用于配偶、怙恃、子女加入城乡住民基本医疗保险等的小我私人缴费。小我私人账户不得用于公共卫生用度、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障局限的支出。健全完善小我私人账户使用治理设施,做好收支信息统计。

(六)增强监视治理。完善治理服务措施,创新制度运行机制,指导医疗资源合理行使,确保医保基金稳固运行,充实行展保障功效。严酷执行医保基金预算治理制度,增强基金考核制度和内控制度建设。确立对小我私人账户全流程动态治理机制,增强对小我私人账户使用、结算等环节的审核。强化对医疗行为和医疗用度的羁系,严肃查处“挂床”住院、诱导住院等违法违规行为。确立医保基金平安防控机制,严肃袭击诓骗骗保行为,确保基金平安高效、合理使用。创新门诊就医服务治理设施,健全医疗服务监控、剖析和审核系统,指导定点医疗机构规范提供诊疗服务。加速天下统一的医疗保障信息平台建设,推进门诊用度异地就医直接结算。通过协同推动下层医疗服务系统建设、完善家庭医生签约服务、规范耐久处方治理等,指导参保职员在下层就医首诊。连系完善门诊慢特病治理措施,规范下层定点医疗机构诊疗及转诊等行为。

(七)完善与门诊共济保障相顺应的付费机制。对下层医疗服务可按人头付费,起劲探索将按人头付费与慢性病治理相连系;对日间手术及相符条件的门诊特殊病种,推行按病种或按疾病诊断相关分组付费;对不宜打包付费的门诊用度,可按项目付费。科学合理确定医保药品支付尺度,指导医疗机构和患者自动使用疗效确切、价钱合理的药品。

三、组织实行

(八)增强组织向导。确立健全职工医保门诊共济保障机制是深化医疗保障制度改造的主要内容,涉及宽大参保职员亲身利益,政策性和手艺性强。各省级人民 *** 要高度重视,切实增强向导,确立协调机制,抓好事情落实。国家医保局、财政部要会同相关部门增强对各地的事情指导,上下联动,形成协力。

(九)起劲稳妥推进。各省级人民 *** 要根据本意见要求,统筹放置,科学决议,在2021年12月尾前出台实行设施,指导各统筹区域推进落实,可设置3年左右的过渡期,逐步实现改造目的。各统筹区域要连系内陆现实,进一步明确和细化政策划定,妥善处置好改造前后的政策衔接,确保参保职员待遇平稳过渡,已经开展相关事情的要进一步规范政策尺度,尚未开展相关事情的要起劲稳妥启动实行。

(十)注重宣传指导。要创新宣传方式,厚实宣传手段,普遍开展宣传,准确解读政策。充实宣传确立健全职工医保门诊共济保障机制对减轻参保职员医疗用度肩负、促进制度加倍公正更可连续的主要作用,鼎力宣传医疗保险共建共享、相助共济的主要意义。要确立舆情监测和处置机制,起劲自动回应社会关切,营造优越舆论气氛。

国务院办公厅

2021年4月13日

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